Что такое «ленивый глаз» у детей?
admin
Latest posts by admin (see all)
Под термином «ленивый глаз» скрывается заболевание, которое называется амблиопией. Это патология неорганического характера в основном встречается у детей и сопровождается односторонним или двусторонним падением остроты зрения.
Амблиопию невозможно купировать стандартными методами оптической коррекции, такими как очки или контактные линзы. Требуется специализированное лечение, в том числе аппаратное, и длительная окклюзия (закрывание здорового глаза для стимуляции работы «ленивого»). Амблиопия относится к группе функциональных расстройств обратимого характера. Самое важное – вовремя выявить патологию и начать правильное лечение.
О заболевании
В подавляющем числе случаев у ребенка диагностируется односторонняя форма болезни. Из-за этого родители долгое время могут не знать о нарушении зрения, так как здоровый глаз полностью берет на себя функции всего зрительного аппарата. Поэтому так важно регулярно приводить малышей, начиная с 1 года жизни, на профилактические осмотры к детскому врачу-окулисту. Чем раньше будет выявлен синдром «ленивого глаза», тем успешнее и быстрее пройдет лечение. Стоит помнить, что коррекция амблиопии проводится только до достижения ребенком возраста 12–14 лет. Позже этого срока лечение будет уже неэффективным.
Почему у детей развивается амблиопия?
Точных и конкретных причин развития болезни может не быть, чаще всего в основе формирования заболевания лежит сразу несколько факторов. В их числе:
-
косоглазие;
-
дальнозоркость или близорукость высокой степени (более 6 диоптрий);
-
врожденные патологии зрительного аппарата у детей, например, гиперметропия, катаракта, помутнение роговицы глаза и т.п.;
-
астигматизм;
-
повреждение глаз (ожоги, химическое воздействие, проникающие ранения, ушибы и т.п.);
-
тяжелые психические и неврологические нарушения;
-
черепно-мозговые травмы.
Есть и предпосылки, на фоне которых вероятность развития амблиопии у малышей возрастает. К ним относятся:
-
генетические заболевания;
-
наличие у родителей или иных близких родственников ребенка хронических заболеваний глаза;
-
рождение раньше срока, недоношенность;
-
общая задержка физического и психического развития;
-
острые инфекционные заболевания, перенесенные малышом во время внутриутробной жизни (корь, краснуха, грипп и т.п.);
-
воздействие отравляющих веществ на плод в период формирования зрительной системы (лекарственные средства, никотин, алкоголь, химические вещества и др.).
Риски выше у детей, которые страдают от детского церебрального паралича, других неврологических нарушений, истерии, психоза. Специалисты отмечают, что синдром «ленивого глаза» может возникнуть у ребят, которые имеют нарушения рефракции, но долго не носят очки и контактные линзы.
Как проявляется амблиопия у детей?
Начальные стадии развития заболевания или слабая степень патологии может не сопровождаться выраженными симптомами. Кроме того, маленькие дети, как правило, не понимают, что их беспокоит, как должны видеть глаза, и не могут сообщить о симптомах родителям. Нередко в таких случаях амблиопия выявляется совершенно случайно в ходе профилактического осмотра ребенка, например, перед поступлением в детский сад или школу. Это еще раз подчеркивает важность регулярного обследования малышей у детского офтальмолога с периодичностью не менее 1 раза в год.
Родители самостоятельно могут заподозрить синдром «ленивого глаза» у ребенка, если он:
-
плохо воспринимает информацию при чтении печатного или рукописного текста;
-
низко склоняется при чтении, письме и рисовании, держит голову определенным образом под углом к столу или при просмотре ТВ и видео на гаджетах;
-
при попытках разглядеть какой-то предмет справа или слева, полностью поворачивает голову и корпус или разворачивается сам в сторону интересующего объекта;
-
с трудом фокусирует взгляд на игрушках, лицах окружающих;
-
постоянно путает одни и те же схожие по цветовой гамме оттенки;
-
не может запомнить цвета;
-
с трудом передвигается в условиях плохой видимости (в сумерках, в темноте);
-
закрывает один глаз, когда хочет сфокусироваться на каком-то предмете.
Еще одна особенность ребят с амблиопией, по которой родители могут заметить неладное – трудности с ориентированием на местности. Такие дети плохо запоминают дорогу, могут быстро потеряться даже на знакомой детской площадке или около родного дома, а новые места для них становятся настоящим испытанием.
Кроме того, при амблиопии отсутствует какой-либо положительный эффект от ношения контактных линз и корригирующих очков. Если ребенку выписали такие устройства, а улучшений нет, нужно немедленно повторно обратиться к специалисту.
Как лечится амблиопия у детей?
Для выбора оптимальной тактики терапии сначала проводится полное офтальмологическое обследование. Его цель – определение особенностей строения и функционирования зрительного аппарата ребенка. Врач собирает анамнез, выполняет осмотр глазного дна, проводит оценку остроты зрения и ряд других специальных мероприятий. При наличии у маленького пациента сопутствующих заболеваний или патологий других органов и систем, которые могли оказать влияние на развитие амблиопии, к обследованию привлекают профильных специалистов (нефрологов, эндокринологов, нейрохирургов и т.п.).
В отношении детей проводится только консервативное лечение. Оно в первую очередь направлено на устранение первопричины состояния. Вторая задача терапии – тренировка «ленивого глаза». Наиболее распространенная методика для этого – окклюзия. Она заключается в закрывании здорового глаза накладкой, что стимулирует работу «ленивого». При двусторонней форме заболевания назначается ношение специальных очков (окклюдеров). В них закрывающую повязку можно менять местами, попеременно тренируя то правый, то левый глаз.
Кроме того, широко применяется аппаратное лечение: светостимуляция, электростимуляция и другие методы. Назначается гимнастика для глаз, иногда используются лекарственные средства, которые снижают функциональность здорового глаза, чтобы активизировать работу другого.
Информация о том, что такое амблиопия глаза у детей, была частично взята с этого сайта — https://spb.excimerclinic.ru/cross-eye/amblyopia/.