Противозачаточные таблетки при кормлении грудью. Что можно принимать и как предохраняться при ГВ?
Latest posts by Lady Venus (see all)
- Как стать востребованным косметологом? - 30.11.2021
- Как сделать, чтобы ноги не пахли - 06.07.2021
- Выбираем часы в подарок жене - 28.05.2021
В этой статье мы рассмотрим такой важный вопрос для молодой мамочки, как предохранение при грудном вскармливании (ГВ) при помощи оральных контрацептивов: можно ли пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью, какие противозачаточные таблетки при грудном вскармливании можно принимать и какие из них безопасны для малыша, и вообще какой должна быть контрацепция при ГВ.
Рождение малыша – важнейшее событие в жизни женщины! У молодой мамочки с появлением малыша появляется и множество различных хлопот. Бесконечные пеленки, распашонки, подгузники и пустышки — кажется, что уход за ребеночком не оставляет женщине ни секунды времени на что-то еще.
Но жизнь постепенно входит в более спокойное русло, приходит время возобновить интимные отношения с супругом, и вновь становится актуальным вопрос выбора надежной и безопасной контрацепции при ГВ. Ведь повторная беременность в это время крайне нежелательна. Многие женщины уверенны, что лактация сама по себе и отсутствие менструаций, уже надежный метод предохранения, как минимум на ближайшие полгода. Но в действительности это не так. Поскольку беременность может с легкостью наступить и в таких условиях — овуляция (созревание яйцеклетки) довольно часто происходит уже на 21 сутки после родов, а вот менструация при этом — только спустя 5 недель.
1. Можно ли пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью?
2. Какие контрацептивы при ГВ можно использовать?
3. Как действуют прогестагенные оральные контрацептивы при ГВ?
4. Преимущества прогестагенных противозачаточных таблеток при кормлении грудью
5. Когда нельзя использовать противозачаточные таблетки при ГВ?
6. Какие побочные эффекты могут вызывать контрацептивы?
7. Как принимать мини-пили?
8. Подкожные импланты при ГВ
• Можно ли пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью?
Многие женщины привыкли использовать еще до беременности гормональные оральные контрацептивы, а кто-то решит попробовать этот способ контрацепции впервые после рождения ребенка. Однако далеко не все можно пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью, не все препараты подходят для кормящих мам. Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании нужны такие, которые не влияют на лактацию. А подобрать такие может только врач, поскольку необходимо учитывать индивидуальные особенности каждой отдельной мамочки и каждого малыша.
- Можно пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью, но препараты должны содержать в своем составе исключительно гормоны группы прогестагенов.
- Наиболее часто молодым мамам назначают противозачаточные таблетки при ГВ, так называемые мини-пили. Однако для их эффективности чрезвычайно важно соблюдать режим приема в строгом соответствии с инструкцией. В некоторых случаях наилучшим выбором могут быть противозачаточные вагинальные таблетки. Другим способом контрацепции при ГВ является подкожный имплант, действующий 3 года.
• Какие можно использовать гормональные противозачаточные таблетки при ГВ?
Вообще существующие оральные контрацептивы, содержат либо только один единственный гормон (прогестаген), либо гормоны сразу двух видов (гестагены и эстрогены).
Вторые, безусловно, являются более надежными, однако из всех существующих методов гормональной контрацепции, использовать при кормлении грудью можно только чистые прогестагены:
- 1. противозачаточные таблетки при ГВ (мини-пили, к примеру, «Чарозетта», «Фемулен», «Эксклютон»);
- 2. подкожные импланты (к примеру, «Норплан»);
- 3. часто назначают противозачаточные вагинальные таблетки (например, «Фарматекс» — они есть также и в вагинальных капсулах, свечах, тампонах и в вагинальном креме).
Прочитать подробнее об указанных противозачаточных средствах, их плюсы и минусы, показания и противопоказания, преимущества и побочные эффекты, можно пройдя по соответствующим ссылкам.
• Как действуют прогестагенные оральные контрацептивы при ГВ?
Гормоны прогестагены делают слизь, которая закрывает шейку матки женщины, очень густой, что препятствует возможности проникновения в матку сперматозоидов и оплодотворить яйцеклетку.
Помимо этого, прогестагены замедляют продвижение яйцеклетки женщины по маточным трубам, и вместе с этим изменяют свойства эндометрия матки, поэтому даже если произошло оплодотворение, к стенке матки зародыш прикрепиться не может и продолжить развиваться, соответственно тоже.
• Преимущества прогестагенных противозачаточных таблеток при кормлении грудью.
Противозачаточные при грудном вскармливании мини-пили имеют целый ряд преимуществ:
- 1. достаточно редко вызывают какие-либо нежелательные эффекты при приеме,
- 2. не влияют на качество и количество грудного молока,
- 3. не снижают длительность грудного вскармливания,
- 4. их назначение практикуют при лечении воспалительных заболеваниях органов женского малого таза (в частности: эндометриоза, фиброзно-кистозной мастопатии), а также болезненных менструальных кровотечениях,
- 5. они уменьшают риск возникновения тромбозов.
Кроме того, если верить производителям, то прогестагенные противозачаточные таблетки при кормлении грудью не оказывают воздействия на эмоциональное состояние женщины и ее половое влечение. К тому же при их отмене организм женщины быстро восстанавливает способность к зачатию ребенка.
• Когда нельзя использовать противозачаточные таблетки при ГВ?
В любом случае назначение гормональных препаратов может сделать только гинеколог – это неоспоримое правило при ГВ.
Противопоказания к приему противозачаточных при грудном вскармливании также имеются, в частности:
- 1. опухоли молочной железы злокачественные,
- 2. гепатиты в активной стадии,
- 3. цирроз и опухоли печени,
- 4. нарушения работы и опухоли почек,
- 5. эпилепсия, необходимость в приеме противосудорожных препаратов,
- 6. серьезные поражения сосудов сердца, головного мозга,
- 7. кровотечения из половых путей, по не установленной причине.
• Какие побочные эффекты могут вызывать противозачаточные таблетки при ГВ?
В целом, появление нежелательных эффектов случается редко. Однако они возможны, в частности следующие:
- 1. отсутствие месячных,
- 2. изменения менструального цикла (продолжительные менструации, кровотечение, выделения крови между менструациями, часто проходящие сами по себе спустя несколько месяцев, но однозначно требующие внимания гинеколога!),
- 3. повышение чувствительности кожи груди,
- 4. образование функциональных кист яичников, исчезающих самостоятельно после отмены препарата через 1-2 месяца,
- 5. появление прыщей, повышение жирности кожи, увеличение чувствительности кожи женщины к ультрафиолетовым лучам (принимая мини-пили женщинам не следует ходить в солярий и загорать на солнце),
- 6. у 2% женщин, принимающих противозачаточные таблетки при грудном вскармливании усиливается рост волос.
Данные побочные явления, зачастую проходят сами после отмены препарата в течение 2-3 месяцев. При сахарном диабете возможно появление тошноты, головокружений, общей слабости. Если вы носите глазные контактные линзы, могут быть незначительные нарушения зрения, рекомендуется перед приемом препарата проверить состояние сетчатки глаз у окулиста и получить соответствующую консультацию. Если начав принимать противозачаточные при грудном вскармливании, у вас появились жалобы, не медля, обратитесь к врачу, если сделать это в течение суток не получается, лучше прекратить прием мини-пили.
• Как принимать мини-пили?
Гормональная контрацепция при ГВ назначается после родов не ранее, чем 6-8 недель, чтобы не нарушить естественную гормональную перестройку организма.
Чтобы гормональные оральные контрацептивы при ГВ были эффективны, необходимо принимать их строго один раз в сутки, не делая перерывы на менструацию, в одно и то же время, и пропускать прием нельзя. Обычно добиться этого можно, поставив на свой мобильный телефон два напоминания на каждый день о приеме препарата с интервалом в час, для самоконтроля, чтобы точно не забыть.
Безусловно, точность до минуты – это лишнее, однако если принять таблетку мини-пили позже на 12 часов, то придется дополнительно предохраняться еще и другими средствами до следующих месячных, поскольку эффективность контрацепции при ГВ значительно снизится.
Необходимо учитывать, что гормональные оральные контрацептивы при ГВ никак не защитят от инфекций, которые передаются половым путем, в отличие от презервативов, например. Кроме того, мини-пили (в том числе, «Чарозетта», «Фемулен», «Экслютон», а также противозачаточные вагинальные таблетки «Фарматекс») значительно менее эффективны, в сравнении с комбинированными оральными контрацептивами (то есть содержащими два вида гормонов – гестагены и эстрогены).
У 100 женщин, использующих прогестагенные оральные контрацептивы при ГВ в течение года, беременность наступает в 3-10 случаях (при идеально строгом соблюдении режима приема).
Тем не менее, более надежные, комбинированные контрацептивы использовать можно только прекратив грудное вскармливание, поскольку они снижают образование молока и могут воздействовать на гормональный фон малыша.
• Подкожные импланты при ГВ.
С грудным вскармливанием совместимы также подкожные импланты. Это стержень (длинна — 4 см, диаметр — 2 мм, который устанавливают в руку с внутренней стороны плеча, под местным обезболиванием. Длительность процедуры — порядка 2-3 минут. Препарат «Норплан», к примеру, содержит все тот же гормон прогестаген, его небольшие дозы проникают в кровь постоянно и блокируют наступление овуляции.
Действие подкожного импланта рассчитано на 3 года, а вводить его можно спустя 6-8 недель после родов. Из неприятных последствий — возможные кровяные выделения между менструациями, и, по некоторым данным, возможное эмоциональное угнетение. Опасности для здоровья побочные эффекты не представляют, но в обязательном порядке требуют консультации врача, и дальнейших решений по обстоятельствам.
Еще немного о противозачаточных средствах при грудном вскармливании:
