Симптомы и лечение миомы матки
Latest posts by Lady Venus (see all)
- Как стать востребованным косметологом? - 30.11.2021
- Как сделать, чтобы ноги не пахли - 06.07.2021
- Выбираем часы в подарок жене - 28.05.2021
Миома матки – это доброкачественное новообразование в или на стенках матки, представляющее собой «узлы» фиброзной (соединительной) ткани, которые развиваются из мышечной ткани.
Узелки фиброзной ткани образуются на разных участках матки и, как правило, бывают множественными. В зависимости от локации фибромиомы, ее делят на три вида.
Виды миомы:
- Интерстициальная (интрамуральная) – миома, расположенная в толще стенки матки.
- Субмукозная (подслизистая) – миома, большая часть которой определена в полость матки. Из-за этого развивается деформация полости.
- Субсерозная – миома, которая разрастается на верхней стенке матки и обращена в брюшную полость.
Также различают миому на ножке. Это образование отличается от просто миомы тем, что имеет основание, которое может быть широким или узким. Как правило, миома на ножке может быть субсерозной или субмукозной.
Содержание
Симптомы миомы матки
Чаще всего новообразование формируется и развивается бессимптомно. Обнаруживают его, когда женщина проходит плановый осмотр у гинеколога либо при ухудшении самочувствия.
Но, также, есть случаи, когда миома дает о себе знать рядом симптомов:
- Длительные и обильные менструации. Часто кровотечения могут быть настолько сильными, что женщина не успевает менять прокладку. На фоне обильных менструаций нередко развивается анемия, так как понижается гемоглобин и развивается железодефицит.
-
Ациклические кровотечения (метроррагии) – кровотечения, не связанные с менструальными выделениями. Также могут быть обильными и приводить к дефициту железа, потере жизненной энергии.
- Нарушение менструального цикла. Как правило, он становится продолжительней и болезненней, а выделения – обильнее.
- Болевые ощущения в низу живота и в пояснице, похожие на менструальные боли. Но также бывают острыми, если имеет место нарушение кровообращения в фиброзном узле (фибромиомы любого вида питаются кровью маточных артерий).
- Ощущение давления внизу живота, боли, не относящиеся к менструальным.
- Дисфункции соседних органов из-за давления на них новообразования. Как правило, страдают органы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящие органы. В результате, миома становится причиной запоров и затруднений мочеиспускания.
- Бесплодие, проблемы с вынашиваем.
- Увеличение окружности живота без изменения массы тела.
- Повышение температуры тела, ухудшение самочувствия без видимых на то причин.
Все эти симптомы требуют незамедлительного визита к гинекологу.
Причины и диагностика
К ряду основных причин, развития миомы матки можно отнести:
- Нарушение гормонального фона
- Несбалансированный рацион
- Генетическая предрасположенность
- Гинекологические вмешательства
- Гинекологические заболевания
- Качество и регулярность интимной жизни
- Длительные и постоянные стрессы
- Малоподвижный образ жизни
Дисбаланс гормонов, в данном случае избыток прогестерона над эстрогеном, является результатом нарушения работы яичников, что приводит к развитию миомы. И чем больше становится уровень прогестерона, тем прогрессивней растет узел.
Проблема ранней диагностики миомы, образованной по этой причине, состоит в том, что женщины, у которых преобладает прогестерон над эстрогеном, имеют хорошее здоровье, физически активны и выглядят моложе своих лет. Соответственно к доктору они обращаются только при явных симптомах и недомогании.
Преобладание, избыток рафинированных продуктов, простых углеводов крайне негативно сказывается на работе органов и систем организма. В частности, эндокринные органы работают неправильно. В результате этого, нарушается гормональный фон. Сбивается работа нервной системы, что делает человека подверженным к скачкам настроения, повышается склонность к стрессу.
Впоследствии регулярной неправильной работы внутренних органов и систем, развивается ожирение, сахарный диабет, нарушение обмена веществ. Это также провоцирует развитие опухоли. Поэтому, стоит женщине похудеть, как заболевание проходит.
Если в роду, хотя бы у одной из женщин была миома матки, стоит говорить о предрасположенности. Но это не повод для паники, а повод регулярно посещать гинеколога либо проходить ультразвуковое обследование ежегодно.
Частые аборты, неграмотный осмотр, установка спирали и так далее, может стать причиной формирования миоматозных узлов.
Эндометриоз, аденомиоз – самые явные заболевания, на фоне которых может развиваться миома матки. Также нередки случаи, когда миома становится следствием венерических заболеваний.
Длительное воздержание после 25 лет, частая смена партнеров, беспорядочная интимная жизнь, отсутствие оргазма и прочее – может стать причиной развития миомы матки.
Таким образом, стоит внимательно относиться к своему здоровью и периодически проходить осмотр у квалифицированного доктора, а не идти к нему, когда проявятся симптомы недуга.
Стресс опасен тем, что подавляет работу надпочечников и яичников, что опять-таки провоцирует дисбаланс гормонов. И как следствие – формируется миома матки.
Недостаток физической активности, как и ее переизбыток, негативно влияет на работу всех органов и систем, провоцирует ожирение, застой венозной крови. В результате развивается миома матки.
Лечение миомы матки
После того, как диагностирована миома матки, назначается лечение, которое бывает консервативным, хирургическим, комбинированным и народным.
Консервативное лечение миомы матки
Данный способ лечения направлен на остановку роста узлов, уменьшения размера имеющихся и предупреждение образования новых узлов.
Такое лечение эффективно, когда миома матки не более 12 недель (для определения размера миомы в медицинской практике ориентируются на размер матки беременной женщины).
Смысл лечения состоит в приеме гормональных препаратов разных групп:
- Андрогены, точнее их производные. Эти препараты подавляют образование стероидных гормонов яичников. Это приводит к уменьшению фиброзных узлов. Примерами наиболее эффективных препаратов являются: Даназол и Гестринон. Курс лечения составляет не менее 8 месяцев.
- Гестагены. Препараты, содержащие этот гормон, направлены на гармонизацию роста эндометрия, когда имеет место гиперплазия, то есть разрастание эндометрия, что часто сопровождает миомы. В то же время, эффективность в адрес самой опухоли – ничтожная. Поэтому данные препараты назначают при небольших миомах (до 8 недель), сопровождаемых гиперплазией эндометрия. Наиболее популярными являются: Дюфастон, Утрожестан и Норколут. Также может назначаться гормональная спираль «Мирена», которая не только лечит различные гинекологические заболевания, а и предохраняет от внеплановой беременности. Курс применения лекарств – не менее 8 недель. Спираль же ставят сроком до 5 лет.
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эти препараты останавливают рост опухоли и делают это эффективно, если размер узла не превышает 2 см. Наиболее действенными являются Жанин, Ярина, Регулон. Курс приема – не менее 3 месяцев.
- Препараты-аналоги гонадотропин рилизинг-гормона аГнРГ. Эти лекарства провоцируют гипоэстрогению за счет чего положительно воздействуют на миому. Наиболее популярные: Золадекс и Бусерелин. Курс применения – 3 – 6 месяцев и не более, так как может возникнуть менопауза.
Хирургическое лечение миомы матки
Если фибромиома матки имеет большой размер (более 12 недель) и прогрессирует, если имеют место опухоли яичников, бесплодие или не вынашивание беременности, необходимо хирургическое вмешательство.
Также операцию назначают при длительных кровотечениях, которые провоцируют анемию и если миома имеет субмукозное или интерстициальное расположение.
На сегодняшний день используются такие виды хирургического лечения миомы:
Эмболизация артерий матки
Этот вид относится к ряду современных операций, который отличается малой травматичностью и малой площадью оперативного воздействия.
Методика данной операции состоит в том, что в сосуды матки вводится эмбол, перекрывающий просвет сосудов. В результате прекращается снабжение кровью миомы и прекращается ее рост. Со временем узел рассасывается.
Главное преимущество эмболизации – полное сохранение детородной функции матки. Поэтому ее выбирают молодые женщины, планирующие материнство.
Консервативная миомоэктомия
Методика этой операции состоит в том, что новообразование вылущивают путем лапароскопии. Также делают такую операцию абдоминально, что более желательно, чем лапароскопия.
Этот способ хирургического лечения миомы также хорош для женщин, планирующих беременность.
Гистерэктомия
Данный способ является наиболее радикальным и состоит в том, что орган (матка) полностью удаляется.
Полное удаление матки назначается всем тем женщинам, у которых миома имеет размер больше 13 недель беременности, есть множественные миомы, которые быстро растут и негативно сказываются на здоровье.
Выполняется такая операция абдоминально, лапароскопически либо вагинально. Последняя методика актуальна только при небольших новообразованиях.
Наиболее популярной является абдоминальная методика, которая выполняется надвлагалищной ампутацией либо экстирацией матки. Первый вариант актуален, если у женщины здоровая шейка матки и между миомами возле шейки матки достаточное расстояние.
Если опухоли также имеются и на яичниках, то данная операция также предполагает удаление и яичников. Вообще же, в медицинской практике это спорный вопрос.
Комбинированный способ лечения миомы матки
Данный способ, следуя из его названия, предполагает комбинацию оперативного вмешательства и медикаментозного лечения. Наиболее популярным является вариант, когда после оперативного вмешательства назначается прием гормональных препаратов.
Благодаря гормональной терапии после операции удается предупредить рецидивы. Но этот способ не актуален после удаления органа. Так как нет органа – не может быть и рецидива.
Народные методы в лечении миомы матки
Вся методика народного лечения сводится к спринцеванию, введению лечебных тампонов и использованию специальных прокладок. Однако, в большинстве случаев, эти методики не есть успешными, а в некоторых случаях, даже небезопасными. Поэтому данный метод лечения миомы матки является неоднозначным и спорным.
Во всяком случае, без консультации с доктором, глубокого исследования, никаких действий в сторону лечения миомы предпринимать нельзя. Любое лечение может назначить только высококвалифицированный гинеколог, и он же будет наблюдать, как идет лечение.
