Панкреатит — симптомы, причины, диагностика и лечение
Latest posts by Lady Venus (see all)
- Как стать востребованным косметологом? - 30.11.2021
- Как сделать, чтобы ноги не пахли - 06.07.2021
- Выбираем часы в подарок жене - 28.05.2021
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которая регулирует выработку инсулина в организме и секрецию пищеварительных ферментов. Панкреатит может быть хроническим и острым, которые имеют отличительные симптомы и методы лечения. Чтобы предотвратить развитие панкреатита, следует ознакомиться с причинами его появления.
Содержание
Симптомы
Панкреатит бывает острым и хроническим. При остром панкреатите развиваются симптомы, схожие на пищевое отравление.
Симптомы острого панкреатита:
- Боль – тупая, режущая, интенсивного характера, которая локализуется под ребрами справа, слева или под ложечкой.
- Цвет лица становится бледным, а через некоторое время серо-землистого оттенка. Черты лица заостряются.
- Рвота с желчью, при наличии которой следует отказываться от пищи.
- Высокая температура тела.
- Сниженное или повышенное артериальное давление.
- Сухость во рту.
- Тошнота.
- Икота.
- Учащенное сердцебиение.
- Нарушение стула.
- Вздутие живота.
- Потливость.
- Одышка.
- Синюшный оттенок кожи в области живота.
При возникновении острого панкреатита необходимо немедленно вызвать скорую помощь, чтобы не развилось осложнение в виде сахарного диабета.
При хроническом панкреатите, в поджелудочной железе происходят дегенеративные изменения тканей, которые могут длиться долгое время.
Симптомы хронического панкреатита разделены на два периода:
- Начальный – может длиться от нескольких лет до десятков. Симптомы в этот период то затихают, то проявляются.
- Второй период, когда дегенеративные нарушения очень выражены и симптомы беспокоят пациента постоянно.
Симптомы хронического панкреатита:
- Болевые ощущения, возникающие после приема пищи, могут длиться несколько часов и локализироваться в разных участках тела. Уменьшаются проявления боли, когда больной сидит или наклоняется вперед.
- Тошнота и рвота.
- Вздутие живота.
- Хроническое расстройство желудка.
- Развивается секреторная недостаточность, так как поврежденная железа не может хорошо вырабатывать гормоны и ферменты.
- Иногда может появляться желтушность склер и кожи.
- На поздних стадиях заболевания, железа настолько атрофируется, что может развиться сахарный диабет.
Опираясь на симптоматику хронического панкреатита, можно выделить несколько видов его протекания:
- Бессимптомный вид – когда происходят нарушения в железе годами, а из-за отсутствия симптомов человек об этом не догадывается.
- Болевой вид – возникающие болевые ощущения после принятия алкоголя или приема пищи.
- Диспепсический вид – пациент страдает снижением массы тела, постоянной диареей, вздутием живота.
- Псевдоопухолевый вид – желтушность склер и кожи, а течение заболевания напоминает рак поджелудочной железы.
Причины
Причиной развития воспаления поджелудочной железы может быть ряд факторов:
- Желчнокаменная болезнь является причиной в 20 % случаев, когда камень, идущий по желчевыводящему протоку, может заблокировать вход в поджелудочную железу, что вызовет воспаление.
- Злоупотребление алкоголем является причиной в 50 % случаев, когда панкреатических сок блокируется в протоках, не попадая в кишечник из-за спазма сфинктера.
-
Несбалансированное питание, в котором идет преобладание острой и жирной пищи. Особенно приступ острого панкреатита может случиться после обильного застолья и приемом алкогольных напитков.
- Инфекции гриппа или вирусные гепатиты могут стать причиной такого осложнения, как панкреатит.
- Нарушение кровообращения в поджелудочной железе вследствие гипертонии, беременности, атеросклероза сосудов.
- Химические или пищевые отравления.
- Травмы живота или поджелудочной железы.
- Воспаления или заболевания органов брюшной полости.
- Наследственная предрасположенность к заболеванию.
Чтобы предотвратить развитие панкреатита, необходимо придерживаться некоторых правил профилактики:
- Заниматься физическими нагрузками умеренно, не переусердствовать. Основными типами нагрузки могут быть лечебная гимнастика, плавание, дыхательные упражнения.
- Не переедать, употреблять пищу часто, но небольшими порциями.
- Отказаться от вредных привычек, особенно от приема алкоголя и курения.
- Не допускать образования камней в желчном пузыре.
- Не пить кофе, не злоупотреблять жирной и острой пищей.
Чтобы быть здоровым, необходимо заботиться о своем организме и посещать врача для полного осмотра раз полгода.
Диагностика
Острый панкреатит характеризуется резким появлением симптомов, а потому его невозможно пропустить мимо. До приезда скорой помощи необходимо оказать человеку нужные условия, иначе медлительность может стоить ему жизни.
- Приложить холод на живот, например грелку со льдом.
- Отказаться от приема любой пищи.
- Соблюдать до приезда скорой помощи постельный режим.
- Принять спазмолитик – «Спазмалгон», «Но-шпа», «Папаверин».
При подозрении на хронический панкреатит, необходимо провести диагностику для постановления точного диагноза:
- Тест при помощи препаратов на стимуляцию поджелудочной железы.
- Лабораторная диагностика по анализу кала (изменяется уровень эластазы).
- УЗИ органов брюшной полости поможет увидеть размеры поджелудочной железы и происходящие с ней изменения.
- Компьютерная томография в случае сомнений для постановки диагноза.
- Анализ крови сдается для выявления уровня сахара в крови и возможного развития сахарного диабета.
Помимо анализов, врач собирает информацию о состоянии пациента и его жалобах.
Лечение
При госпитализации больного с диагнозом – острый панкреатит, проводят консервативное лечение в условиях стационара:
- Внутривенное введение физраствора с препаратами «Контрикал» и «Реополиглюкин».
- Чтобы не было отека поджелудочной железы, назначают мочегонные средства «Диакарб» или «Фуросемид».
- Для устранения спазма назначают «Но-шпа», «Дротаверин».
- При постоянной рвоте внутримышечно назначают «Метоклопрамид».
- При болях назначают любое обезболивающее средство, на которое у пациента нет аллергических реакций.
- При остром панкреатите назначают средства, которые способствуют торможению выработки ферментов «Гордокс» или «Контрикал».
- На 4 – 5 дней пациенту назначают питье теплой минеральной воды без газа и голодание. По истечении этого времени можно принимать простоквашу, постепенно добавляя творог.
- Если требуется голодание дольше пяти дней, пациенту вводят питание внутривенно, если в норме уровень холестерина.
- Пациент соблюдает постельный режим и периодически прикладывает грелку со льдом к верхней части живота.
- Питание пациента осуществляется согласно диете 5П.
Если консервативное лечение не приносит результата, а поджелудочная железа атрофируется, назначают оперативное вмешательство – лапароскопию.
При обострении хронического панкреатита, пациента госпитализируют. Проводят лечение в стационаре схожее с острым панкреатитом.
При хроническом панкреатите важно не допускать его обострений, для этого пациент должен пожизненно придерживаться следующих правил:
- Соблюдение диеты 5П.
- При секреторной недостаточности поджелудочной железы принимать специальные препараты.
- При болях следует принимать спазмолитики: «Но-шпа», «Дротаверин», «Спарекс», «Дюспаталин».
- Рекомендуется два раза в год посещать лечебные санатории и принимать из источников минеральную воду.
- При нарушении функций поджелудочной железы следует принимать «Панкреатин», «Фестал», «Мезим», «Гастенорм», «Панзинорм» и другие.
При подозрении на развитие сахарного диабета, необходимо обратиться к эндокринологу за консультацией по коррекции питания.
Диета 5П при хроническом панкреатите вне фазы обострения:
- Кушать следует каждый три часа небольшими порциями.
- Лучше употреблять белки и углеводы отдельно, не смешивая их.
- Пищу принимать в теплом виде, не холодную и не горячую.
- Исключить из питания жареную пищу.
- Запрещено употреблять острые специи и приправы.
- Лучше есть блюда на пару, запеченные, тушеные или сваренные.
- Пить в сутки 1,5 литра воды.
- Поваренной соли в рационе должно быть не больше 10 грамм в сутки.
- Вместо сахара можно принимать 20 – 30 грамм ксилита.
- Продукты, которые разрешено есть при диете:
- Перетертые супы с тыквой, картофелем, кабачком, морковью, с крупами (кроме пшена).
- Разрешено есть отварное или рубленое мясо индейки, телятина, кролика, курицы, говядина. Исключить из рациона свинину, мозги, почки, утку, жареное или копченое мясо, колбасу.
- Рыбу можно в отварном виде нежирную.
- Можно несладкое сухое печенье, хлеб из муки первого и второго сорта подсушенный или вчерашний.
- Из яиц можно делать омлет, желток есть не больше половины в сутки.
- Молочные блюда разрешено употреблять пониженной жирности без сахара.
- Можно все крупы, кроме пшена, бобовых, кукурузной крупы, ячки и перловки.
- Овощи печеные и отварные. Можно: цветную капусту, картофель, кабачки, тыкву, свеклу, морковь, зеленый горошек. Нельзя: белокочанную капусту, репу, редьку, чеснок, лук, редис, баклажаны, сладкий перец, шпинат, грибы, щавель.
- Можно некислые фрукты и ягоды, зепеченные яблоки, желе, муссы, перетертые компоты. Нельзя: виноград, бананы, мороженое, варенье, инжир, шоколад, финики, кондитерские изделия, сырые не протертые ягоды и фрукты.
- Можно сливочное масло до 30 грамм в сутки и рафинированное до 10 – 15 грамм в блюда.
- Можно пить слабый чай, отвар шиповника, соки без сахара. Нельзя: виноградный сок, кофе, какао, холодные напитки и газированные.
- Хорошо на ночь выпить стакан кефира.
- При соблюдении диеты следует принимать витаминный комплекс, рекомендованный лечащим врачом.
- Полезно выполнять диафрагмальное дыхание животом несколько раз в сутки.
Заниматься специальным дыханием можно только при отсутствии заболеваний органов дыхательной системы. Лечение панкреатита должен назначать только врач. Народные средства также можно принимать после согласования со специалистом. В обратном случае никто не сможет гарантировать позитивный результат от данных мероприятий и отсутствие риска осложнений.
Народные средства лечения хронического панкреатита:
Рецепт 1:
Болеутоляющее, желчегонное, спазмолитическое средство. Смешать по 30 грамм семян укропа и листьев перечной мяты, по 20 грамм плодов боярышника и бессмертника, и 10 грамм цветков ромашки. Две столовых ложки измельченного сбора залить полулитром кипятка и настоять 2 – 3 часа в термосе. Принимать по половине стакана три раза в день после еды.
Рецепт 2:
Смешать по 25 грамм корней крапивы и аира, шишек хмеля, травы чабреца и 50 грамм корней одуванчика и корневищ аира. Перемолоть ингредиенты на кофемолке и смешать пять столовых ложек смеси с 200 граммами меда. Принимать в течение месяца по 1 – 2 чайной ложки два раза в сутки.
Рецепт 3:
Столовую ложку измельченной коры барбариса залить стаканом кипятка и настаивать в течение 30 минут. Охлажденный настой процедить и принимать 4 раза в сутки по 100 мл за полчаса до приема пищи.
Рецепт 4:
Смешать столовую ложку горькой полыни, 3 ст.л. бессмертника, 2 ст.л. цветков ромашки. Залить данный сбор 300 мл кипятка и настаивать в течение часа. Процедить настой, охладить и употреблять по 100 мл шесть раз в сутки.
Рецепт 5:
Смешать в равных порциях мяту перечную, календулу, цветки ромашки, подорожник (при сниженной кислотности), кукурузные рыльца. Чайную ложку сбора залить 800 мл кипятка, греть на водяной бане 15 минут. Настаивать 45 минут, после чего настой процедить. Принимать за 15 минут до еды три раза в сутки, разбавив половину стакана настоя и водой. Хранить настой в течение пяти суток в холодильнике.
Рецепт 6:
Смешать в равных частях мяту перечную, девясил и череду. Три столовых ложки сбора залить 400 мл кипятка, кипятить на среднем огне в течение 5 минут, после чего настоять до охлаждения. Принимать по трети стакана перед едой два раза в сутки.
Рецепт 7:
Стакан овса залить литром воды, настоять в течение 12 часов. Довести отвар до кипения и кипятить под крышкой полчаса. Емкость с отваром укутать, настаивать 12 часов, после процедить и долить воды до объема один литр. Принимать отвар три раза в сутки по 100 – 150 мл за полчаса до приема пищи. Курс лечения – месяц.
Рецепт 8:
Из двух – трех крупных картофелин отжать сок и из 1 – 2 морковок. Должно выйти около стакана сока. Выпить сок натощак, после полежать полчаса, затем позавтракать. Курс приема сока – неделя, после перерыв 7 дней. Провести три курса лечения.
Рецепт 9:
Одну столовую ложку льняного семени залить стаканом кипятка, настоять в течение часа. Пить вместо чая три раза в сутки, первый прием должен быть натощак.
Рецепт 10:
Столовую ложку семян укропа залить стаканом кипятка и принимать вместо чая. В течение дня можно выпить около трех стаканов. Курс лечения не меньше трех недель. Дл вкуса можно добавить в воду чайную ложку меда.
Рецепт 11:
800 грамм петрушки обдать кипятком, после мелко нарезать. Сложить петрушку в кастрюлю, затем залить молоком, чтобы оно покрыло все листья. Поставить кастрюлю в духовку на 50 градусов, дать молоку вытопиться, после чего петрушку процедить. Принимать по 1 – 2 столовых ложки каждый час. Все приготовленное снадобье выпить в течение суток.
Так же можно приготовить молоко на основе пастернака.
