Рак желудка – симптомы, причины, диагностика и лечение

Онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, к сожалению, являются нередкими. На развитие онкологии желудка, как и других органов, влияет множество факторов, среди которых врачи выделяют генетическую предрасположенность. Следует сказать, что рак желудка возможно вылечить, если во время обратиться к врачу при возникновении первых симптомов.

____________________________

Содержание

• Причины
• Общие симптомы
• Местные симптомы
• Основные симптомы
• Стадии
• Диагностика
• Лечение
• Видео

Причины

Рак желудка представляет собой злокачественную опухоль, состоящую из эпителиальных клеток слизистой оболочки органа. По статистике, раком желудка чаще болеют мужчины, чем женщины, в том числе люди старше 50 лет.

На развитие рака влияют различные предраковые заболевания:

• Хронический гастрит привел к развитию онкологии у 50 процентов больных.
• Хроническая язва привела к раку у 46 процентов пациентов.
• Полипы желудка – всего 4 процента.

Весомое значение в развитии онкологии желудка имеет хронический гастрит. В особенности такой вид гастрита, при котором нарушен регенераторный процесс, отмечается гиперплазия эпителия. В основном рак на фоне гастрита развивается в выходном отделе желудка.

Повышенный риск заболеваемости в 3 раза раком есть среди людей, которые перенесли хирургическое вмешательство в желудок по причине заболеваний, не связанных с онкологией. К примеру, по поводу язвы двенадцатиперстной кишки. После операции онкология может развиться спустя 5-15 лет.

Повышают риск рака желудка:

• Генетическая предрасположенность.
• Носительство бактерии Helicobacter pylori.
• Работа на вредных производствах.
• Пернициозная анемия.
• Аденома желудка.
• Хроническая недостаточность производства соляной кислоты.

Стоит учесть, что рак желудка наиболее вероятен у людей, которые имеют несколько причин из данных списков. На развитие рака может повлиять неправильный образ жизни, вредные привычки и нерациональное питание. В одночасье, человек не может иметь абсолютно здоровый желудок, если он неправильно питается, допускает курение и выпивает крепкий алкоголь.

Наверх

Общие симптомы

Самые ранние симптомы рака желудка проявляются не у каждого человека. Некоторые люди не замечают их, не придают значения или путают с признаками других заболеваний. Например, с сердечными патологиями или желудочно-кишечного тракта.

Заболевания схожие на рак желудка:

• Сердечные патологии. Рак желудка, который затронул верхнюю часть органа, нередко проявляется в виде болезненных ощущений в области сердца. Он дает симптомы схожие на стенокардию.
• Острый и хронический гастрит. Его основными признаками следует считать тошноту, рвотные позывы и ноющую боль в области живота. Дополнительно может появиться плохой запах изо рта, метеоризм, изжога и отрыжка.
• Полипы в органах желудочно-кишечного тракта. Часто полипы склонны к повреждению и вызывают появление такого неприятного симптома, как наличие крови в кале. Ее можно заметить в виде примеси или почернения каловых масс.
• Язва желудка и 12-перстной кишки. В отличие от рака желудка она проявляется иногда повышенным аппетитом. О ее наличии может свидетельствовать изжога, снижение массы тела, «кислая» отрыжка.
• Дисплазия желудка. Она же является предраковым заболеванием. Характеризуется нарушением аппетита, болью в области желудка после приема пищи, урчанием в животе, запорами, которые чередуются с жидким стулом.

Данные заболевания органов желудочно-кишечного тракта имеют не только похожие симптомы с раком желудка. Они повышают риск развития онкологического процесса и при неправильном лечении могут к нему привести.

Наверх

Местные симптомы

Рак желудка симптомы может иметь различные. Прежде всего, это связано с его локализацией. Он может локализироваться в нижней, средней или верхней части желудка. В таком случае:

Симптомы рака нижней части желудка:

• Жидкий стул, сменяющийся диареей.
• Рвотные позывы.
• Боли в области желудка.
• «Тухлая» отрыжка.
• Повышенное газообразование.

Симптомы рака средней части желудка:

• Желудочные кровотечения.
• Снижение уровня гемоглобина.
• Развитие анемии.
• Изменение цвета кала на черный.

Симптомы рака верхней части желудка:

• Боли в области сердца.
• Затруднение при глотании.
• Тошнота и рвотные позывы.
• Диарея.
• Развитие обезвоживания.

Врачи настоятельно рекомендуют пройти обследование на заболевание желудка, если есть 1-2 симптома из предложенных в списке! Данные симптомы не являются стопроцентным подтверждением рака, но требуют диагностирования патологии в его избежание.

Наверх

Основные симптомы

Верным симптомом, указывающим на онкологию желудка, является не эффективное лечение заболевания, схожего на нее. При этом не эффективность лечения того или иного заболевания определяется определенным промежутком времени и зависит от вида патологии.

Основные симптомы развития рака:

• Ощущение переполнения и тяжести в желудке.
• Сложность при глотании пищи.
• Боль за грудиной, отдающая в спину.
• Не проходящая боль после приема пищи или лекарства.
• Быстрое снижение веса, несвязанное с диетой.
• Необоснованное отсутствие аппетита.
• Привередливость к еде, в частности отвращение к белковой пище, мясу.
• Быстрое ощущение насыщения при минимальном количестве еды.

Основные симптомы наличия рака:

• Боли в животе, области желудка.
• Тошнота, рвотные позывы после употребления еды.
• Тошнота, рвотные позывы с выходом примесей крови.
• Бледность слизистых покровов.
• Быстрое снижение веса.
• Повышение температуры тела свыше 38 градусов.
• Обезвоживание на фоне рвоты и диареи.
• Постоянная отрыжка, вздутие и урчание в животе.

Следует отметить, что рвота и кровь при раке желудка считаются признаками, появляющимися на 3-4 стадии. Кровь может присутствовать в кале и рвотных массах. При наличии крови в кале, он имеет черный цвет, жидкую консистенцию и зловонный запах. Кровь в рвотных массах меняет их цвет и не пенится. В таком случае она указывает на повреждение кровеносных сосудов и присутствует в виде прожилок, сгустков темно-красного цвета.

Наверх

Стадии

Во многих случаях от стадии рака желудка зависит выживаемость человека. Конечно, на исход влияет время обращения к врачу, расположение рака, наличие или отсутствие метастаз и многое другое.

Рак желудка выживаемость по стадиям:

Первая стадия – выживаемость в пределах 70-90 процентов

• Первая стадия степень А – тотальное распространение раковых клеток по всей слизистой оболочке желудка.
• Первая стадия степень В – распространение онкологического процесса на мышечную ткань органа и/или близлежащие лимфоузлы.

Вторая стадия – пятилетняя выживаемость 56-60 процентов

• Вариант 1 – основная опухоль затрагивает слизистую и подслизистую оболочку желудка. Также затронуты лимфоузлы, метастазов нет.
• Вариант 2 – основная опухоль присутствует в мышечном и подмышечном слое. Затронуты лимфоузлы, нет метастазов.
• Вариант 3 – локализируется опухоль в висцеральной стенке и серозной оболочке. Поражения соседних органов и лимфоузлов, метастазы отсутствуют.

Третья стадия – пятилетняя выживаемость 15-40 процентов

• Степень А, вариант 1 – онкологический процесс затронул мышечный и подсерозный слой оболочки желудка. Поражено 7-15 регионарных лимфоузлов. Отдаленные метастазы отсутствуют.
• Степень А, вариант 2 – в патогенез вовлечены все слои серозной оболочки желудка. Поражено 1-6 регионарных лимфоузлов. Отсутствие метастазов и повреждения близлежащих органов.
• Степень А, вариант 3 – онкологический процесс затронул соседние органы. Однако, нет поражения регионарных лимфоузлов. Метастазы отсутствуют.
• Степень В – произошло поражение всей серозной оболочки органа, 7-15 регионарных лимфоузлов при отсутствии метастазов.

Четвертая стадия – пятилетняя выживаемость 5 процентов

• Вариант 1 – опухоль локализируется не только в желудке, она распространилась на соседние органы. Поражены 1-6 или 7-15 лимфоузлов. Отдаленные метастазы отсутствуют.
• Вариант 2 – произошло поражение подслизистой и слизистой оболочки, или мышечной и подсерозной, или всей серозной. Поражено более 15 лимфоузлов при отсутствии метастазов.
• Вариант 3 – опухоль может отмечаться в любом из слоев желудка, поражены различные лимфоузлы. Отмечаются отдаленные метастазы.

Наверх

Диагностика

Подбор способа лечения зависит от правильно проведенной диагностики. Во время диагностики задача врача – подтвердить отсутствие или наличие онкологического процесса, в том числе определить его похождение. Задача человека с подозрением на рак – своевременно обратиться к специалисту и не скрывать возможные симптомы, факты, которые могли бы помочь в диагностике и в последующем лечении.

Диагностика рака желудка проводится в несколько этапов:

Первый этап – физикальный

Физикальный метод диагностики применяется не только при раке желудка. Он всегда предшествует другим методам вне зависимости от вида заболевания. Включает в себя клинический осмотр, пальпацию и аускультацию.

С помощью клинического осмотра появляется возможность заметить изменения, коснувшиеся слизистой оболочки ротовой полости, состояния кожи. Аускультация позволяет исключить возможные сердечные патологии, а пальпация – уплотнения под кожей на поздних сроках онкологического процесса.

Второй этап – инструментальный

Инструментальный метод диагностирования включает в себя рентгенографию и эндоскопию. К примеру, рентгенография желудка позволяет определить 85 процентов изменений, происходящих в органе. Эндоскопия будет более ценной процедурой, если ее сочетают с забором биопсионного материала. Она дает и так хорошие результаты, позволяя заметить отклонения в цвете и целостности внутренней оболочки желудка, его перистальтики.

Третий этап – дополнительный

Дополнительно для обследования человека, у которого подозревается рак желудка, назначается ультразвуковое исследование и лапароскопия. УЗИ диагностика может проводиться с помощью эндоскопа (изнутри), через брюшную стенку классическим способом или с наполнением желудка специальной жидкостью.

Лапароскопия – необходимая процедура для определения операбельности злокачественной опухоли и обнаружения метастаз. Определить рак также можно с помощью анализа на онкомаркеры в крови, что сегодня является одним из популярных и достоверных методов диагностики.

Наверх

Лечение

К сожалению, рак желудка относится к таким заболеваниям, которые невозможно вылечить лекарственными препаратами. Он подлежит только оперативному вмешательству. Оперативное вмешательство проводится как для удаления раковой опухоли, так и в целях облегчения состояния.
Не подлежит оперативному вмешательству неоперабельный рак с наличием метастаз. Такой рак бывает двух видов:

• Местный, при котором поврежденной является большая часть органа или отмечаются повреждения, расположенные в нескольких его местах. В том числе, при обнаружении повреждений жизненно важных частей – крупных кровеносных сосудов, нервных узлов.
• Метастатический, когда поражены отдаленные органы. В основном это легкие, печень, надпочечники, подкожная клетчатка, кости и кровь.

Неоперабельный местный рак лучше поддается лечению, при котором жизнь человека увеличивается до 2 лет. В качестве лечения применяется ионизирующее излучение. Осложнения от него ниже, чем терапевтический эффект. При наличии метастаз лечение носит паллиативный характер. Оно призвано уменьшать страдание больного человека, улучшить качество жизни.

Лечение рака желудка подразумевает 3 варианта:

• Химиотерапию.
• Прием лекарственных средств.
• Полостное хирургическое вмешательство.
• Эндоскопическое хирургическое вмешательство

Химиотерапия

Химиотерапию обычно назначают для устранения скрытых очагов рака. Она является достаточно эффективным способом для уменьшения раковых опухолей. Проводится в основном перед хирургическим вмешательством. Однако, химиотерапия всегда вызывает неприятные осложнения. Например, выпадением волос, поражением печени, подавлением иммунитета. Данные осложнения поддаются устранению в процессе восстановительной терапии.

Лекарственные препараты

Прием лекарственных средств – это дополнительный способ лечения. Он назначается после хирургического вмешательства в виде комбинированной терапии. Лекарственные препараты назначаются в различной комбинации, несколькими курсами и определенными перерывами между ними. К широко распространенным препаратам следует отнести «Фторурацил», «Доксорубицин», «Митомицин» и другие.

Полостное хирургическое вмешательство

Полостная операция проводится только при наличии показаний и при отсутствии любых противопоказаний. Если раковая опухоль имеет размеры свыше нормы, операция будет проводиться только после химиотерапии.

Эндоскопическое хирургическое вмешательство

Когда раковая опухоль имеет минимальные размеры, возможно назначение эндоскопической операции. Для ее проведения необходимо минимальное вскрытие брюшной стенки в отличие от полостного вмешательства. Также эндоскопическая операция может проводиться не только для удаления части желудка, но и для прижигания опухоли.

Выбор метода лечения зависит от стадии ракового процесса и клинического состояния человека. Поэтому подбор лечения носит сугубо индивидуальный характер. Важно помнить, что наличие любых тревожных симптомов должно стать не отлагаемой причиной обращения к врачу. Рак желудка – опасное и тяжелое заболевание, которое нельзя пускать на самотек. Каждая пропущенная минута может стоить целой жизни.

Наверх

Видео

Наверх