Опущение матки — симптомы и причины состояния

Опущение матки (пролапс) – это заболевание, патология, которой подвержены все женщины. На сегодняшний день это диагностируется у 10% женщин до 30 лет, у 40% женщин в возрасте 35-40 лет и у 50% женщин старше 50 лет.

Данная патология представляет собой смещение матки вниз, в результате ослабления тазовых мышц и связок, вплоть до ее выхода за пределы половой щели. Последнее уже известно как выпадение матки.

Опущение матки проходит три стадии, каждая из которых проявляется симптомами.

____________________________

Содержание

1. Симптомы опущения матки
2. Причины опущения матки
3. Методы определения
4. Способы лечения
5. Видео

Симптомы опущения матки

1. Боли и дискомфорт вовремя обычной ходьбы.
2. Тянущие боли и давление внизу живота.
3. Боли в крестце и пояснице.
4. 

   Ощущение инородного тела во влагалище (характерно для 2 стадии опущения матки).

5. Болезненный половой акт.
6. Обильные бели, иногда кровянистые выделения.
7. Изменения в менструальном цикле: менструации становятся более длительными, обильными, иногда со сгустками крови и болезненными.
8. Бесплодие (редко).
9. Уролого-проктологические расстройства: цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, недержание мочи и другие (это происходит из-за того, что опущение матки «тянет» за собой и мочевой пузырь, и почки, а также узлы толстого кишечника).
10. Самостоятельное визуальное определение (на 3 стадии, когда матка опущена во влагалище, патологию женщина способна увидеть сама).

Если опущение матки не лечить уже при первых симптомах, заболевание прогрессирует. Впоследствии происходит нарушение кровообращения органов малого таза, возникают застойные явления, развивается цианоз слизистой оболочки матки и отек окружающих тканей.

Кроме этого, опущению матки в запущенном состоянии сопутствует варикозное расширение вен нижних конечностей. А из-за постоянного прилегания матки к стенкам влагалища и трения при ходьбе, на стенках влагалища образуются пролежни.

Наверх

Причины опущения матки

Как правило, опущение матки происходит из-за дефектов тазового дна. Но также есть и ряд прочих вероятных причин данной патологии:

• Повреждение мышц тазового дна.
• 

  Травмы матки во время родов, неграмотно принятые роды.

• Перенесенные хирургические операции на половых органах, мочеполовой системе.
• Глубокие разрывы промежности.
• Врожденные патологии тазовой части.
• Дисплазия соединительной ткани.
• Гормональный дисбаланс (недостаток эстрогенов).
• Преждевременная менопауза.
• Потеря тонуса мышц (как правило, это касается возрастных женщин).
• Нарушение связи с мочеполовой диафрагмой.

Помимо этого, к популярным причинам опущения матки можно отнести хронические запоры, ожирение, чрезмерный физический труд, поднятие тяжестей, повышенное внутрибрюшное давление, опухоли брюшной полости, хронический кашель.

Также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность, врожденная слабость связок и мышц.

Наверх

Методы определения

Исследование для определения болезни:

1. Кольпоскопическое исследование
2. Анализ и тестирование мочи
3. Уродинамическое исследование
4. Урография

По результатам этих анализов доктор определяет способ лечения опущения матки. Если единственным эффективным способом будет хирургическое вмешательство, то дополнительно назначаются такие анализы и тесты в соответствующей последовательности:

1. УЗИ
2. Анализ на гормоны
3. Мазок для определения микрофлоры и отсутствия/наличия инфекционных заболеваний
4. Гистероскопия, диагностическое выскабливание
5. Бакпосев во влагалище

Отметим, что любой этап диагностики пролапса выполняется без каких-либо затруднений. Даже если матка смещена незначительно. Для этого, гинеколог после ультразвукового исследования просит женщину потужиться, чтобы определить степень смещения матки. Вместе с этим доктору удается определить положение мочевого пузыря и влагалища, насколько оно значительно либо находится в норме.

Затем, гинеколог выслушивает жалобы самой пациентки, суммирует всю собранную информацию и назначает лечение. В зависимости от степени опущения матки, лечение осуществляется разными способами.

Наверх

Способ лечения

Способ первый. Гинекологический массаж

Гинекологический массаж эффективен только в том случае, если выполняется специалистом высокого класса. В домашних условиях выполнять его запрещено.

Данный вид массажа был открыт в 1861 году доктором Туре Брандтом. С тех пор массаж назначался для лечения различных женских расстройств. Правда, со временем утратил свою популярность.

Сегодня такая процедура из-за отсутствия высокопрофессиональных специалистов владеющих техникой гинекологического массажа, редко назначается. Но если назначается, то дает потрясающий оздоровительный и укрепляющий результат.

Особенностью данного вида массажа является важность постановки точного диагноза и правильного его выполнения. Прибегать к массажу можно только после установления точного диагноза, который основан на результатах осмотра, УЗИ опытным специалистом.

Какой эффект от гинекологического массажа?

Главным образом, задача гинекологического массажа состоит в укреплении мышц и связок тазового дна. Правильно выполненный гинекологический массаж восстанавливает незначительный пролапс благодаря:

• Улучшению кровотока в органах малого таза.
• Устранению застойных процессов в лимфатической и венозной системе.
• Повышению тонуса связок и мышц матки.
• Устранению спаечных процессов.

Кроме этого, после курса массажа из полости матки выводятся остатки эпителиальных скоплений, порой с примесью крови после перенесенных инфекционных заболеваний в околоматочной области.

Также улучшается самочувствие, внешний вид и психоэмоциональное состояние женщины. Проходит раздражительность и нервозность, восстанавливается и нормализуется менструальный цикл, повышается аппетит и налаживается работа кишечника, улучшается качество сна, нормализуется работа мочеполовой системы.

Помимо этого, массаж устраняет болезненность менструаций, устраняет проблемы в интимной сфере, предупреждает бесплодие и трудности вынашивания.

Но, не смотря на положительное воздействие массажа на здоровье женщины, есть случаи, когда массаж категорически запрещен и может привести к печальным последствиям.

Когда гинекологический массаж проводить нельзя:

• Наличие инфекционных и венерических заболеваний.
• В период менструации, даже в ее последний день.
• При наличии воспалительного процесса в организме и повышенной температуре.
• На всем сроке беременности.
• Во время кормления грудью.
• При наличии врожденных патологий органов малого таза.
• Эрозии и онкозаболевания.
• При наличии тромбофлебита вен тазового дна.
• При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы.

Как выполняется гинекологический массаж.

Чтобы массаж был результативным очень важно, чтобы пациентка была полностью расслаблена. Для этого доктор сначала рассказывает, как правильно расслаблять тазовые и генитальные мышцы. Также объясняет, как правильно дышать во время процедуры. Как только доктор отметит, что пациентка полностью расслаблена, приступает к массажу.

Гинекологический массаж проводится в гинекологическом кресле либо на специальной кушетке. Опытный доктор старается делать массаж максимально безболезненно. Но если женщина жалуется на дискомфорт или сильную боль, интенсивность массажа снижается. А если женщина чувствует колющую боль, то массаж следует прекратить.

Длительность процедуры составляет 15 минут. Но также время может быть рассчитано индивидуально, как и количество сеансов. В зависимости от количества сеансов, через каждые 5 – 6 процедур, женщине назначается контрольный осмотр, что помогает определить эффективность процедур.

После процедуры для закрепления результата, женщина должна лежать на животе около 20 минут, полностью расслабившись. Также такой отдых нужно делать в течение дня несколько раз.

Полезный совет: ни в коем случае не прибегайте к гинекологическому массажу самостоятельно, используя видео или текстовый вариант техники массажа. Помните, что грамотный, а значит безопасный и действенный массаж может выполнить далеко не каждый гинеколог. Поэтому чтобы не навредить здоровью, если не уверены в том, что ваш гинеколог владеет техникой массажа в совершенстве, используйте другой способ лечения пролапса.

Способ второй. Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля – это методика для укрепления интимных мышц, мышц органов малого таза и связок тазового дна, разработанная Артуром Кегелем в середине прошлого века.

Также данная методика позволяет предупредить и устранить такие болезни, как геморрой, недержание мочи, пролапс внутренних органов малого таза, простатит, недержание кала, половые расстройства.

Упражнения Кегеля подходят как для женщин, так и для мужчин. Выполняться они могут в домашних условиях, но обязательно под контролем врача, который состоит в регулярном осмотре для определения эффективности процедуры.

Какой эффект от упражнений Кегеля.

Регулярные упражнения избавляют от всех видов мышечной слабости:

• После тяжелых родов.
• После гинекологических травм разной степени.
• В результате физического труда с поднятием тяжестей более 10 кг.
• Из-за тяжелых физических тренировок.
• При первой стадии опущения матки.

Правильно выполняемые упражнения восстанавливают ритм женщины, ее интимной жизни, предупреждают ослабление мышц, а также позволяют подготовиться к родам и сделать их более простыми. А после родов, женщинам, которые ранее выполняли упражнения, проще восстановить былую упругость влагалища.

Когда упражнения Кегеля противопоказаны:

Данные упражнения нельзя выполнять при:

• Опущении матки на 2 и 3 стадии, когда орган уже считается выпадающим.
• Наличии различных воспалительных и венерических заболеваний.
• Сразу после перенесенных операций.

Кому наиболее всего показаны упражнения Кегеля:

В первую очередь, данные упражнения в обязательном порядке нужно выполнять женщинам, со слабыми мышцами и связками тазовых органов.

• Женщинам, занимающимся тяжелыми видами спорта с поднятием тяжестей.
• Женщинам, у которых ранее уже был пролапс матки для предупреждения рецидива.
• Женщинам с врожденной слабостью мышц и патологиями в развитии интимных мышц.
• Женщинам с ожирением.

Как выполнять упражнения Кегеля.

Прежде чем приступить к выполнению упражнений, необходимо пройти осмотр у гинеколога. И только после его одобрения можно применять лечебную методику от Кегеля.

Началу выполнения упражнений, предшествует опустошение кишечника при помощи клизмы или слабительного препарата и мочевого пузыря. Во время мочеиспускания можно проверить, какие мышцы наиболее всего нуждаются в тренировке. Для этого, нужно усилием только тазовых мышц задержать мочеиспускание на несколько секунд. Потом отпустить и сконцентрироваться только на тазовых мышцах.

Также, приступая к тренировке, следует помнить о важности правильного дыхания.

Выполнять упражнения можно в любом удобном месте и в любое время. Но для начала лучше делать это, заняв горизонтальное положение.

Длительность каждого упражнения на первых этапах не должна превышать 10 секунд. Затем постепенно увеличить продолжительность напряжения до 30 секунд. Когда мышцы «привыкнут» тренироваться, их тонус повысится, продолжительность каждого напряжения нужно увеличить до минуты.

Виды упражнений Кегеля.

С целью лечения опущения матки и укрепления мышц влагалища, используются такие упражнения:

1. «Лифт»
2. «Мигание»
3. «Все мышцы»
4. «SOS»

«Лифт». Для выполнения этого упражнения нужно представить, что влагалище состоит из нескольких этажей. Затем, начиная с первого «этажа» напрягать мышцы, постепенно поднимаясь к последнему «этажу». При этом нужно увеличивать силу напряжения, удерживая около 10 секунд. Далее, таким же образом, нужно спускаться, снижая силу напряжения.

«Мигание». Для выполнения этого упражнения нужно занять горизонтальное положение и расслабиться. Ноги слегка согнуть в коленном суставе. Сконцентрировавшись на своих ощущениях в области интимных мышц, нужно сжимать и расслаблять мышцы влагалища поочередно. Каждое напряжение длиться 5 секунд. Ритм данного упражнения каждая женщина выбирает тот, который будет комфортным именно для нее. Например, «мигания» можно выполнять в такт со своим пульсом.

«Все мышцы». Это упражнение состоит в сильном и уверенном сжатии интимных мышц, начиная от анального сфинктера и до верхних мышц вагинального канала. Удерживать напряжение 30 секунд с постепенным увеличением до минуты.

«SOS». Это упражнение можно выполнять как сидя, так и стоя и лежа. Его можно выполнять дома, находясь в транспорте или в офисе. Задача состоит в том, что нужно выполнить три интенсивных сокращения вагинальным сфинктером с максимальным сжатием мышц. Затем три – слабых. И так поочередно, как подают сигнал «sos» выполнить несколько раз и отдохнуть.

Выполнять данный комплекс упражнений нужно 5 раз в день по 10 повторений каждое. Продолжительность постепенно увеличивать исходя из своего самочувствия и прогресса лечения до 30 раз в день по 100 – 200 сжатий.

Вместе с упражнениями можно использовать тренажеры Кегеля, которые усилят эффект от тренинга. Но прежде чем их использовать, нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Полезный совет: выполняя упражнения Кегеля очень важно следить за дыханием. Между упражнениями нужно обязательно делать небольшие перерывы. А чтобы получить ощутимый максимальный эффект от гимнастики, следует заниматься регулярно. Тогда через 1.5 месяца можно почувствовать, что мышцы стали более упругими, а матка постепенно восстанавливает свое нормальное положение.

Способ третий. Установка пессария на шейку матки

Пессарии – это пластиковое кольцо, которое устанавливается во влагалище для фиксации матки. Его назначают только в том случае, если хирургическое вмешательство противопоказано.

Установкой данного приспособления занимается только доктор, имеющий опыт проведения данной процедуры. Сама процедура не требует обезболивания и выполняется в гинекологическом кресле амбулаторно.

После того, как установлен пессарий, женщинам назначается регулярный осмотр и дезинфекция кольца.

Аналогами установки пессария, которые также пользуются популярностью, являются:

• Укрепление мышц тазового дна при помощи тренажеров.
• Электростимуляция мышц тазового дна.
• Лазерная коррекция слизистой оболочки влагалища.

Какому из методов отдать предпочтение, доктор определяет индивидуально, в зависимости от состояния пациентки.

Полезный совет: если вам назначен именно такой способ лечения опущения матки, следует обязательно проходить регулярный осмотр. Несмотря на то, что правильно установленное кольцо не доставляет дискомфорта и выполняет свою функцию, оно нуждается в дезинфекции, ведь внутри постоянно происходят физиологические процессы. Кроме этого, даже не пытайтесь самостоятельно его извлекать. Обязательно придерживайтесь рекомендаций доктора.

Способ четвертый. Хирургическая операция

Этот способ лечения опущения матки назначается, как правило, на последней стадии болезни, когда орган находится за пределами половой щели и начинается выпадение других органов.

Хирургическое лечение предполагает использование различных методик. В частности таких, как:

• 

  Укрепление тазового дна собственными тканями.

• Установка не рассасывающейся сетки в качестве имплантата для фиксации матки и других органов в нужном положении.
• Реконструкция тазового дна.
• Полное удаление органа.

Укрепление тазового дна собственными тканями.

Этот метод наименее популярный, так как частота рецидивов составляет около 40%. Соответственно он практически не используется в лечении опущения матки.

Установка не рассасывающейся сетки.

Этот метод более прогрессивный и состоит в том, что при помощи имплантатов (сетки) укрепляется тазовое дно, а органы фиксируются в нужном положении. Синтетическая мягкая сетка поддерживает ткани и стабилизирует фасциальные структуры тазового дна.

Реконструкция тазового дна.

Эта методика применяется при полном выпадении матки. Операция состоит в том, что устанавливаются два имплантата и выполняется фиксация матки связками. Эта методика комбинируется с выше описанной. То есть, за основу используется синтетическая сетка, которая служит каркасом, предупреждающим повторное опущение и выпадение органа.

Сетка устанавливается при помощи специального инструмента через разрез во влагалище. Также дополнительно делают разрезы в ягодичной и паховой области.

По завершению операции накладываются швы, которые не требуют последующего удаления, так как они полностью рассасываются со временем. Как правило, достаточно пары месяцев, чтобы произошло полное срастание имплантатов с природными тканями.

После операции, на протяжении 2 месяцев, женщинам следует отказаться от:

• Интимной жизни.
• Физических нагрузок любой степени.
• Спорта.
• Купания
• Применения тампонов.

Отметим, что в некоторых случаях, хирургическое вмешательство чревато воспалительными заболеваниями мочевого пузыря, воспалениями и повреждениями нервных окончаний и кровеносных сосудов, гематом и прочее.

Полное удаление органа.

Эта кардинальная операция назначается женщинам старшего возраста, которые не планируют уже стать матерями. Также назначается тем женщинам, которым невозможно сохранить орган.

Полезный совет: чтобы избежать операции следует при первых же симптомах обратиться к доктору. Ведь на ранних этапах можно обойтись и упражнениями, не доводя дело до операции. Ежели оперативное вмешательство единственный способ лечения опущения матки, то следует строго придерживаться всех рекомендаций доктора и регулярно посещать женскую консультацию.

Способ пятый. Народный

Данный способ имеет силу только при начальных стадиях опущения матки и состоит он в том, что нужно принимать травяные настои.

Прежде чем прибегнуть к данному способу лечения опущения матки, следует проконсультироваться с доктором. И только после его одобрения, можно начать прием целебного настоя.

Рецепты народной медицины
Настойка астрагала.

Для приготовления спиртовой настойки, необходимо взять часть корней астрагала, залить 9 частями водки и настоять на протяжении 2 недель в плотно закрытом сосуде в темном месте. По истечении этого времени настой процедить.

Принимать настой нужно с водой по одной чайной ложки 3 раза в день перед приемом пищи. Курс лечения составляет месяц. Затем нужно сделать перерыв на 2 недели и повторить снова.

Настой травяного сбора.

70 г яснотки белой смешать с 50 г липового цвета, 10 г корня ольхи, 50 г мелиссы. 2 ст. л. полученного сбора залить стаканом кипятка и настоять.

Принимать по полстакана 3 раза в день до приема пищи. Курс лечения – 3 недели, после чего нужно сделать перерыв на 2 недели.

Настой айвы.

Одну часть сухих плодов айвы залить десятью частями воды. Поставить на водяную баню и заваривать 15 – 20 минут. Затем процедить и пить как чай, когда отвар остынет до 37 градусов.

Настой дурмана (для ванны).

20 г листиков дурмана залить семью литрами воды и заваривать на водяной бане 15 минут. Затем остудить отвар до 38 градусов и влить в ванну. Выполнить «сидячую» ванну на протяжении 10 минут.

Полезный совет: для достижения лучшего эффекта принимать настои нужно в комбинации с упражнениями. Чтобы не нанести вреда, нужно регулярно обследоваться у доктора.

Наверх

Видео

Наверх