Причины макулодистрофии сетчатки глаза, симптоматика и способы лечения
Latest posts by Lady Venus (see all)
- Как стать востребованным косметологом? - 30.11.2021
- Как сделать, чтобы ноги не пахли - 06.07.2021
- Выбираем часы в подарок жене - 28.05.2021
Макулодистрофией называется группа заболеваний, при которых поражается макула (желтое пятно) — центральное место в сетчатке глаза, на котором фокусируются все световые лучи. Здесь располагаются рецепторы зрительного анализатора — палочки и колбочки, ответственные за восприятие цвета и остроту зрения. При сужении просвета сосудов, кровоснабжающих эту зону, в ней происходят дегенеративные изменения, что клинически проявляется в нарушении зрения.
____________________________
Содержание
Причины макулодистрофии
Точная причина поражения макулы не известна, однако существует ряд факторов, которые способствуют появлению дистрофических изменений желтого пятна.
- Причина 1. Возраст: макулодистрофия сетчатки глаза является наиболее распространенной причиной ухудшения зрения после 50 лет. Связано это в большинстве случаев с атеросклерозом сосудов сетчатки.
- Причина 2. Наследственная предрасположенность и пол (макулодистрофия сетчатки глаза чаще наблюдается у женщин).
- Причина 3. Сердечно-сосудистые заболевания.
- Причина 4. Дисбаланс в питании (высокая доля насыщенных жиров в меню), а также ожирение.
- Причина 5. Различные виды авитаминозов и недостаток минеральных веществ.
Клинические проявления макулодистрофии.
Макулодистрофия сетчатки глаза бывает сухой или влажной. Сухая форма заболевания развивается вследствие атрофии макулы, однако зрение при ней падает относительно медленно. Это наиболее встречаемая форма макулодистрофии, и наблюдается она в первое время только на одном глазу, что затрудняет диагностику на ранних стадиях ввиду отсутствия или невыраженности жалоб.
Влажная макулодистрофия появляется как следствие образования новых сосудов, стенка которых чрезвычайно тонкая, проницаемая и ломкая. С их помощью не может быть восстановлено эффективное кровоснабжение макулы, так как ввиду своей хрупкости они склонны к травматизации. В результате возникают мелкие кровотечения и отек тканей сетчатки, что приводит к быстрому ухудшению зрения и прогрессированию заболевания.
Изначально макулодистрофия сетчатки глаза проявляется в затруднениях рассмотреть мелкие детали или буквы во время чтения. Человек отмечает, что для выполнения регулярной точной работы ему необходимо либо дополнительное освещение, либо большая фокусировка и концентрация. Может наблюдаться и затуманивание зрения, расплывчатость или изогнутость прямых линий.
Если развивается сухая форма макулодистрофии, зрение может падать постепенно, при влажной — значительно более резко. Степень нарушения остроты зрения бывает различной, однако полная слепота не наступает, так как при этом заболевании не страдает периферическое зрение.
При прогрессировании макулодистрофии в центральной части поля зрения человека образуется скотома — пятно, за которым ничего не видно. При этом работа с небольшими деталями становится абсолютно невозможной, что существенно влияет на образ жизни пациента.
Лечение макулодистрофии сетчатки глаза
При любой форме макулодистрофии пациентам показано назначение антиоксидантов, витаминных комплексов и препаратов цинка, которые уменьшают проницаемость стенки мелких сосудов, а это значительно тормозит прогрессирование любой формы заболевания. Больным обязательно назначается диета со значительным содержанием фруктов и свежих овощей, богатых витаминами. Пожилым пациентам рекомендуются сосудосуживающие и липотропные препараты, обязательной является комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний.
Сухая макулодистрофия сетчатки глаза хорошо поддается лечению с помощью лазера. В ходе такой процедуры производится удаление всех отложений в области желтого пятна.
При влажной форме заболевания тактика несколько иная. Связано это с быстрым прогрессированием заболевания.
- Для торможения развития влажной макулодистрофии производится лазерная фотокоагуляция, целью которой является уничтожение лазером мелких новообразованных сосудов с тонкой проницаемой стенкой.
- Влажная макулодистрофия сетчатки глаза является показанием для внутриглазного введения препаратов, тормозящих образование новых сосудов, а также уменьшающих отек на сетчатке. Одним из таких средств является Луцентис, использование которого предполагает проведение минимуминтраокулярных инъекций в год.
В современных клиниках применяются методы, основанные на фотосенсибилизации. Внутривенно пациенту вводится препарат, который с током крови разносится по всему организму и попадает в том числе в сетчатку. При воздействии на него лазером (врач направляет его на макулу) он активируется и оказывает свое терапевтическое действие.
Макулодистрофия сетчатки глаза поддается лечению, однако оно направлено на приостановление развития заболевания и не может восстановить или улучшить зрение. Именно поэтому в данном случае такую важную роль играет профилактика:
- сбалансированное питание с употреблением свежих овощей и фруктов, а также с ограничением жиров животного происхождения;
- отказ от курения;
- защита глаз при интенсивном УФ-излучении;
- правильная организация рабочего места с достаточным уровнем освещения;
- прием витаминно-минеральных комплексов для зрения.
